雷諾氏病的西醫藥物治療?

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藥物冶療是西醫治療此病的主要方法。Giffard報告474例,84%病人應用藥物治療。藥物治療僅能暫時緩解癥狀,而難以達到全愈。

治療此病的藥物主要是緩解動脈痙攣的各種化合物,包括作用于腎上腺能受體、腎上腺能神經末梢等擴張血管藥物。因為一般用藥方法(口服,肌注或靜脈內給藥)使藥物作用于全身血管,而雷諾病僅累及肢端血管,且呈慢性過程。所以藥物治療有一定的困難。用藥劑量不大,癥狀就不易消除:加大劑量則可引起血壓降低,心率加快等副作用,特別不適用于原有心肌或腦供血不足的病人。此外,口服大劑量擴血管的藥物,還常可引起胃腸反應和皮膚反應等不良作用。

為此可改用選擇性動脈注射的方法,以增高藥物在局部血管內的濃度。然而,反復動脈穿刺注藥,可造成局部的炎癥和瘢痕(纖維組織)增生,后者反而可促使動脈痙攣或縮窄。因此動脈給藥只可短期或間歇地使用。

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